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心內科
 

| 基本概況 |--------------


    華山醫院心血管內科始創于1962年,當時為“內科心血管組”,最早僅有四名醫生、一臺西門子心電圖儀,可謂一窮二白,而今天心血管內科已發展成為一個門類齊全、頗具規模,集醫療、教學、科研于一體的臨床科室。1986年正式建科,1988年通過國家教委審批,成為全國首批重點學科,并被列為“211工程”發展規劃的重點學科。之后又被評為國家科委、衛生部指定的國家級新藥評審中心,成立了復旦大學臨床藥理研究所心血管藥理研究室、國家中藥制藥工程技術研究中心臨床與生化聯合實驗室。


    首任(1986至1995年)主任戴瑞鴻教授和各位同仁一起,在70年代探索了一條中西醫結合治療冠心病的道路。戴教授提出冠心病氣虛血瘀的觀點,結合動物實驗研究補氣藥和活血藥的治療作用,取得了良好的效果。并成功研制了麝香保心丸,進行了一系列全面深入的麝香保心丸療效、作用機制等方面的研究。今天,麝香保心丸幾乎稱得上家喻戶曉,它以近乎奇跡的療效征服了冠心病患者的“心”,成了患者的“貼心保鏢”。


   第二任(1995至2006年)主任范維琥教授擅長臨床流行病及臨床藥理研究,以范維琥教授為核心的臨床藥理人才隊伍,承擔了大量的衛生部指定的國產及進口新藥的評定與鑒定,同時還參加包括&#118alue試驗和A to Z試驗等國際多中心藥物臨床試驗,為心血管臨床藥理研究做出了重大貢獻。


   現任(2006年至今)主任施海明教授擅長各種心導管手術,尤其冠心病的介入治療,是國內最早開展冠心病介入治療的專家之一。1993年施教授成功完成了華山醫院首例心臟造影和經皮冠狀動脈腔內成型術(PTCA),并組建了心導管室,填補了華山醫院在心臟介入治療的空白。1996年施海明教授成功完成國內首例無保護左主干內支架植入,使心內科的介入治療水平上了一個新的臺階。目前,我科每年完成各種心臟介入手術1500人次,包括冠心病介入治療、起搏器置入、心律失常射頻消融術、二尖瓣氣囊擴張術、先天性心臟病介入治療等多種介入手術,成為上海乃至華東地區主要的介入治療中心之一。


| 科室特色 |--------------


中西醫結合治療冠心病


    我科奠基人戴瑞鴻教授創立了中西醫結合治療冠心病的理論,并開發研制了廣為人知的“麝香保心丸”,開創了我科中西醫結合治療冠心病的特色之路。


臨床流行病學、臨床藥理學


    80年代初范維琥教授作為改革開放后首批留學生,遠赴澳大利亞Newcastle大學亞太地區臨床流行病中心學習,學成歸國后為我科的臨床流行病學和臨床藥理學發展作出重大貢獻。目前我科是國家級新藥評審中心,國內重要的臨床藥理研究基地。近年,隨著國際大型臨床試驗開始納入中國患者,我科成為這些臨床試驗在中國的主要研究中心之一。


冠心病介入診斷和治療


    我科是國內最早開展冠心病介入治療的中心之一,不僅重視手術的數量,更重視手術的質量,嚴格把握手術指征,做好充分的術前準備,將并發癥減少到最小。在技術難度上,我科是國內較早開始進行經橈動脈冠脈造影和冠脈支架植入的中心,大大減少了患者的痛苦。我科對主干病變、分叉病變、慢性完全閉塞病變等高難度的病變的介入治療積累了豐富的經驗。


起搏器植入術、心內電生理檢查、射頻消融術


    我科在普通起搏器植入的基礎上,開展了自動心臟復律除顫器(ICD)、雙心室同步起搏治療心力衰竭(CRT)植入等工作。電生理檢查、射頻消融術也有了長足的發展,擅長于室上性心動過速、頻發室性早搏的射頻消融手術,并成為國內少數能夠進行三維標測系統(CARTO)引導下心房顫動消融術的中心之一。


先天性心臟病、瓣膜病


    我科開展經導管封堵房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、二尖瓣氣囊擴張術等的治療,與傳統的開胸手術比具有創傷小,恢復快的特點。


| 科研情況 |--------------


    作為全國重點學科,我們總是站在科學的前沿。1978年,戴瑞鴻教授闡明了“血瘀”的本質,獲得國家科技大會二等獎;總結了“上海地區20年來急性心肌梗塞的臨床研究”,獲得衛生部科技進步獎。1981年成功開發了目前廣泛使用的冠心病治療藥物——麝香保心丸。1988年闡明丹參治療冠心病的作用機制,獲得國家中醫藥管理局科技進步二等獎。1989年“麝香保心丸臨床藥理機制研究”獲得國家中醫藥管理局科技進步二等獎。1996年“黃芪及其有效成份的心血管作用機制及臨床應用研究”獲上海醫科大學<技進步獎。2002年“黃芪對心肌梗塞后左室重構的影響研究”獲上海市科技成果證書;“麝香保心丸系列研究”獲得國際現代中醫藥發展論壇大會“創新醫學科技成果”一等獎。2005年“麝香保心丸對心血管保護作用的研究”獲得中國中西醫結合學會科技二等獎。2009年“麝香保心丸治療冠心病心肌缺血的作用機制及臨床應用”獲得上海中西醫結合科學技術二等獎。2011年“冠心病中藥治療性血管新生的系列研究”獲得中國中西醫結合學會科技二等獎。


    近年來我科多項課題獲得國家自然科學基金資助:2008年,“RAGE對血管生長的影響機制及中藥干預的研究”;2009年,“組織因子途徑抑制物2對小鼠動脈粥樣硬化不穩定斑塊的保護作用及機制研究”;2010年,“從HIF-1α與氧化應激的關系探討紅景天抑制動脈粥樣硬化形成的機制”;2011年,“調控PI3K-Akt-mTOR信號通路改變自噬水平對擴張型心肌病的病理生理進程的影響”。近3年來,我科發表學術論文近百篇,其中SCI收錄30余篇。


| 教學情況 |--------------


    2006年我科成為首批衛生部心血管內科學住院醫師培養基地,我科至今已經培養了30余名博士、50余名碩士,培養進修醫生200余名。每年舉辦國家級繼續教育學習班“現代心血管病高級教程”,組織國內外知名專家授課及學術交流,培養了一批有理論基礎又有實戰經驗的青年心血管病學??漆t師。


| 專家團隊 |--------------


    現任主任施海明,副主任李勇、羅心平。


    副主任醫師7名:嚴萍萍、朱軍、奚悅文、戚瑋琳、山纓、黃國倩、沈偉。


    主治醫師10名:倪喚春、李劍、李延林、姜曉斐、高秀芳、葉子、金波、謝坤、顏平、朱雯。


    博士生導師3名,碩士生導師1名。

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