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胸心外科
 

| 基本概況 |--------------


    華山醫院胸心外科始建于上世紀80年代,在黃家駟、石美鑫、毛履琰等老一輩著名專家的不懈努力和推動下,于上世紀70年代初具雛形。時至今日,科室依托華山醫院優勢資源,針對肺癌、食管癌、心臟瓣膜病、冠心病、縱隔腫瘤、重癥肌無力等胸心外科疾病進行了大量卓有成效的診療工作,安全有效的開展出一系列高難度手術。為無數患者解除了病苦,帶來了良好的社會效應??剖椰F任行政主任為胸外科知名專家陳曉峰教授。 


    科室常規開展下列各類胸心外科手術,并均能取得良好的治療效果:1.肺癌手術(包括微創和傳統肺癌根治術):肺葉切除術,支氣管成形袖式肺葉切除術,上腔靜脈切除人工血管置換術,肺動脈及支氣管雙袖式切除術,精確肺段切除術;2.食管手術:食管、賁門癌根治切除術,結腸、空腸代食管術3.氣管手術:隆突切除成形術,氣管腫瘤切除術;4. 縱隔、膈肌、胸壁及胸膜等部位的良惡性腫瘤切除手術,膈疝、食管裂孔疝修補術;5.各類肺部良性疾病的胸腔鏡或縱隔鏡微創手術;6.成人先天性心臟病矯治術,大血管手術;7.心臟瓣膜成型或替換術;8.心臟不停跳冠狀動脈搭橋術。 


    科室個人或集體曾榮獲2001年教育部科技成果獎,2001年上海市科技進步二等獎,2003年上海市臨床醫療成果二等獎,2006年上海市科學技術成果獎,2009年上海市科學技術成果獎,2012年上海市醫學成果二等獎,2012年江蘇省新技術新項目引進二等獎。


主任查房


| 科室特色 |-------------- 


    經過數十年的發展,歷經幾代華山人的拼搏創新,科室在臨床疾病診治方面逐漸形成了以下特色:



    一、微創手術開展廣泛


    華山醫院胸心外科是國內較早開展胸腔鏡微創手術的單位,其微創手術運用水平在國內處于領先地位。目前能夠常規開展胸腔鏡下肺癌根治術、食管癌根治術、縱隔腫瘤切除術、氣胸肺大泡切除術、手汗癥交感神經切斷術、漏斗胸NUSS術等復雜手術。在陳曉峰教授帶領和推動下實施的一孔法純腔胸鏡肺癌根治術、胸腔鏡肺段切除術、肺癌胸腔鏡下單操作孔肺動脈支氣管雙袖式切除術、食管癌胸腔鏡下胸腹聯合根治術等高難度手術得到了業內的高度認可以及患者的廣泛好評。


    二、腫瘤診療規范化程度高 


    

      傳統開胸切口                       一孔法胸腔鏡微創切口


    隨著肺癌等惡性腫瘤發病率的逐年增高,華山醫院胸心外科全體醫師一直致力于腫瘤的規范化診療工作??剖叶ㄆ谂c國外先進腫瘤治療機構交流學習,及時掌握國際胸部腫瘤診療的最新理念和動態,努力保持華山醫院胸外科在腫瘤診療規范化方面處于國內領先水平。務必對每位患者做到規范診斷、規范分期和規范治療。這一目標具體通過多學科綜合治療規范化、外科手術規范化、術后輔助化療和隨訪規范化等幾個方面得以實現。多學科綜合治療規范化:聯合呼吸科、腫瘤科、放射科、核醫學科、放療科和病理科,對患者基礎情況和手術指針作出綜合評估。參照國際和國內腫瘤診治指南,在規范化前提下制定個體化治療方案。


一孔法胸腔鏡手術


    外科手術規范化:包括手術切除范圍及淋巴結清掃范圍的規范化,在手術當中尤其重視對肺癌縱隔淋巴結、食管癌上縱隔喉返神經旁及頸部淋巴結以及賁門癌縱隔、腹腔淋巴結進行清掃。在術中對切緣進行快速病理檢查,確保手術切除徹底和術后病理分期準確,最大限度減少近遠期腫瘤復發,延長患者生存時間。


    隨訪規范化:按照既定操作流程進行隨訪,建立完整的患者數據庫,最大限度減少患者醫源性失訪,保障隨訪數據可信、可用,更好的為下一步臨床治療服務。 


    三、外科治療重癥肌無力 


    我科在手術治療重癥肌無力方面積累了豐富的經驗。手術例數和手術效果居全國領先水平,術后約70%的患者無需服藥維持。相關成果已獲得上海市科技成果獎。近年來,我科創新開展了胸腔鏡下前縱隔脂肪和胸腺切除術以及經頸領狀切口前縱隔和胸腺切除術,進一步減少了手術創傷,受到了廣大患者及家屬的好評。 


    四、心臟外科手術風險低 


       

全動脈冠脈搭橋                      升主動脈置換


    華山醫院胸心外科,是國內較早開展微創不停跳冠狀動脈搭橋術的機構之一,近年來所開展的胸腔鏡輔助搭橋,雜交手術,各類的心臟瓣膜置換與瓣膜成形術,深低溫停循環技術,主動脈瘤和主動脈夾層手術,同期冠脈搭橋及頸動脈內膜剝脫術,其技術水平均位居國內前列。 


    同時,科室聯合心臟內科,著力提高手術成功率,降低圍手術期死亡率,為患者遠期手術效果提供保障。


| 專家團隊 |--------------


    華山醫院胸外科為復旦大學博士學位授予點,現有博士生導師1名,碩士生導師2名。已連續培養多名博士和碩士研究生。迄今為止,科內醫師在國內核心期刊共發表論文70余篇,發表SCI收錄論文33篇,主編或參編專業論著7部。獲得國家自然科學基金項目4項,上海市重點資助項目1項,省市級基金資助項目3項。


    目前科室共有醫師18名,其中教授1名,副教授4名,主任醫師1名,副主任醫師4名,主治醫師8名、住院醫師5名。周一至周五設有門診。全科醫護人員本著團結一心,努力敬業,勇于進取,敢于超越的工作信念,竭誠為廣大病患服務,力爭在臨床、科研和教學等方面取得全面豐收,鑄就新的輝煌。

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